Czy trzeba usuwać ósemki przed leczeniem ortodontycznym?

Ósemki zwane także zębami mądrości to trzecie zęby trzonowe, które wyrzynają się zazwyczaj między 17. a 25. rokiem życia. Czy ósemki przeszkadzają w leczeniu ortodontycznym? Coraz powszechniej stawia się na leczenie bezekstrakcyjne, jednak nie u każdego pacjenta jest ono możliwe. Sprawdź, kiedy zaleca się ich usunięcie, a w jakich przypadkach ósemki nie muszą być poddane ekstrakcji. 

Ósemki a aparat ortodontyczny – czas rozprawić się z mitami 

Ekstrakcja to chirurgiczne usuwanie zęba z zębodołu. Zabieg wykonuje dentysta lub chirurg szczękowo-twarzowy.

Usuwanie wybranych zębów (ósemek lub czwórek czy piątek) przed leczeniem ortodontycznym wynika z potrzeby uzyskania dodatkowego miejsca w łuku zębowym. Jednak obecnie w ortodoncji ekstrakcje zębów traktuje się jako ostateczność. Różne metody leczenia, w tym możliwość rozszerzenia łuku zębowego, pozwalają rozpocząć leczenie bez ich usuwania. A w jakich sytuacjach jest to konieczne?

Czy ósemki przeszkadzają w leczeniu ortodontycznym? 

Ósemki mogą przeszkadzać w leczeniu wady zgryzu, uniemożliwiając uzyskanie oczekiwanego efektu. Mowa o sytuacji, w której wpływają na funkcjonalność zgryzu, przez co powodują stłoczenia. Bywa też tak, że ósemka naciska na sąsiadujący ząb, co może prowadzić do uszkodzenia jego korzenia. Kłopotliwa jest także sytuacja, w której ósemka jest zatrzymana (np. wychodzi po kątem lub w ogóle się nie wyrzyna). Taki ząb bywa powodem stanu zapalnego, może prowadzić do rozwoju torbieli lub powodować przesuwanie zębów w łuku. 

Zdjęcie rentgenowskie (RTG) z zatrzymanymi ósemkami

Czy zawsze usuwa się ósemki przed aparatem? 

Nie zawsze, decyzję o ekstrakcji podejmuje lekarz na podstawie badania i rozpoznanej wady zgryzu. Zdrowe ósemki, całkowicie wyrznięte i prawidłowo ustawione w łuku, zazwyczaj nie są usuwane.  

Jeśli jednak mimo tego, że są zdrowe, to powodują stłoczenia zębów i uciskają korzenie sąsiadujących zębów, zaleca się ich ekstrakcję. W przypadku ósemek z próchnicą i stanem zapalnym, również konieczne będzie ich usunięcie. Podobnie sytuacja wygląda z zębami, które wychodzą pod kątem (dotyczy to także innych zębów). Jeśli są w złym stanie, nie można ich skutecznie wyleczyć lub odbudować, lekarze może zalecić ich usunięcie przed rozpoczęciem leczenia ortodontycznego.

Stan ósemek	Możliwe postępowanie
Zdrowe, prawidłowo ustawione	Brak wskazań do usunięcia
Zdrowe, ale nie mieszczą się w łuku zębowym	Usunięcie lub rozszerzenie łuku
Stan zapalny, próchnica	Usunięcie
Zatrzymane	Rozważenie usunięcia
Wychodzące pod kątem	Usunięcie

Tabela ma charakter informacyjny. Decyzję o ekstrakcji zębów w każdym przypadku podejmuje lekarz. 

Czy trzeba usuwać ósemki przed aparatem na zęby czy można to zrobić w trakcie leczenia? 

Jeśli ortodonta zadecyduje, że usuwanie ósemek przed aparatem jest konieczne, zabieg zazwyczaj przeprowadza się przed rozpoczęciem leczenia. Po upływie około 2-3 tygodni, gdy rana się zagoi, można rozpocząć prostowanie zębów. Zdarza się jednak, że ósemki lub inne zęby są wyrywane już w trakcie leczenia ortodontycznego. Powód? Najczęściej chodzi o uzyskanie dodatkowej przestrzeni na wprowadzenie zębów do łuku. Ząb może też ulec złamaniu lub ma zaawansowany stan zapalny, z którym nie poradzi sobie leczenie kanałowe. 

Czy ósemki usuwa się przed Invisalign®? 

Leczenie wad zgryzu nakładkami Invisalign® pozwala precyzyjnie określić ruch zębów na każdym jego etapie i stworzyć wizualizację ostatecznego wyglądu nowego uśmiechu pacjenta. Celem jest usuwanie zębów jedynie wtedy, kiedy to naprawdę konieczne. 

Jednak to, czy trzeba usuwać ósemki przed prostowaniem zębów, to indywidualna sprawa. Dlatego jeśli masz wadę zgryzu i zastanawiasz się, czy trzeba usuwać ósemki przed aparatem na zęby, zacznij od konsultacji ortodontycznej. Bo na to pytanie może Ci odpowiedzieć lekarz, który kwalifikuje i prowadzi leczenie Invisalign®. 

Usuwanie ósemek przed leczeniem ortodontycznym – czy jest bolesne? 

Usuwanie ósemek lub jakiegokolwiek innego zęba, jest ingerencją w organizm, więc wiąże się z niedogodnościami, ale stomatologia dysponuje odpowiednimi metodami znieczulającymi. Ekstracja odbywa się zazwyczaj w znieczuleniu miejscowym, co blokuje ból. Okres po zabiegu jest bardziej odczuwalny, a na dolegliwości czy wystąpienie obrzęku wpływa między innymi to, czy ząb był zatrzymany. 

Co jeść po usunięciu ósemek? Tuż za zabiegu, przez około 2 godziny, wstrzymaj się od jedzenia i picia. Po tym czasie możesz stosować dietę półpłynną. Unikaj gorących i pikantnych potraw oraz napojów. Nie pij alkoholu i nie pal tytoniu. Zastosowanie się do zasad rekonwalescencji po ekstrakcji zęba pomoże Ci uniknąć kłopotów z tworzeniem się skrzepu i ewentualnym nadmiernym krwawieniem z rany. Jeśli masz założone nierozpuszczalne szwy, zgłoś się na ich wyciągnięcie w wyznaczonym przez dentystę terminie.  

Invisalign® to wyrób medyczny przeznaczony do korygowania wad zgryzu, którego stosowanie wymaga konsultacji z lekarzem ortodontą.