Nakładki ortodontyczne Invisalign®, ClearCorrect, Spark Aligners, Orthero – przegląd systemów

Przezroczyste, zdejmowane nakładki ortodontyczne w przypadku wielu pacjentów mogą się okazać alternatywą dla aparatów stałych. Dostępne na rynku polskim rozwiązania różnią się m.in. materiałem wykonania, planowaniem leczenia i jego przebiegiem. Ten artykuł stanowi przegląd systemów nakładek ortodontycznych, który umożliwia poznanie podstawowych różnic pomiędzy nimi.

Jakie systemy nakładek ortodontycznych są dostępne?

W Polsce dostępne są obecnie nakładki ortodontyczne takie jak Invisalign®, ClearCorrect, Spark Aligners czy Orthero. Najdłuższą historię ma system Invisalign® od firmy Align Technology, wprowadzony w 1999 r. w USA (1). Później – w 2006 r., również w USA – pojawił się system ClearCorrect, obecnie należący do szwajcarskiej Straumann Group (2). Tureckie rozwiązanie Orthero istnieje od 2012 r. (3). System Spark Aligners wprowadzono w Australii i Nowej Zelandii w 2017 r. Marka wchodzi w portfolio amerykańskiej firmy Ormco (4).

Zastanawiasz się, który system nakładek ortodontycznych wybrać? W dalszej części artykułu przedstawiamy najważniejsze informacje o każdym z nich.

Materiały używane w nakładkach ortodontycznych

Czym różnią się systemy nakładek ortodontycznych? W pierwszej kolejności należy wspomnieć o materiale, z którego są wykonane.

• Invisalign® wykorzystuje opatentowany materiał SmartTrack (1) – elastyczny, wytrzymały, wielowarstwowy plastik o wysokiej przezroczystości, który został zaprojektowany z myślą o wywieraniu odpowiedniego nacisku przy jednoczesnym minimalizowaniu dyskomfortu. 
• Nakładki ClearCorrect wykonane są z ClearQuartz™ (2). Materiał jest trójwarstwowy: dwie warstwy wykonane są z wytrzymałych polimerów, które zapewniają trwałość i ograniczają przebarwienia, a wewnątrz nich znajduje się elastomer odpowiadający za funkcję korygującą.
• W Spark Aligners stosuje się TruGEN oraz TruGEN XR. Rozwiązanie dostępne jest w dwóch wariantach, które różnią się grubością i sprężystością (4).
• Orthero produkuje się z biokompatybilnego tworzywa PET-G (3). Jest on trójwarstwowy i wypełnia standardy tworzyw sztucznych przeznaczonych do kontaktu z żywnością.

Aparaty nakładkowe – porównanie technologii

Czy wszystkie nakładki działają tak samo? Wiele zależy od technologii wykorzystywanych od etapu diagnostyki, przez przygotowanie spersonalizowanego aparatu aż po kontrole stanu zębów podlegających leczeniu.

W ekosystemie Invisalign® stosowany jest skaner wewnątrzustny i system obrazowania iTero Lumina™, który umożliwia wykonanie precyzyjnych modeli 3D jamy ustnej oraz wizualizację planowanych etapów leczenia. Pacjenci wybierający ClearCorrect również mogą liczyć na cyfrowy skan wnętrza ust. Z dedykowanego oprogramowania do skanowania 3D korzystają także ortodonci leczący z wady zgryzy z pomocą Spark Aligners oraz Orthero.

Plan leczenia w różnych systemach nakładek

Leczenie nakładkami ortodontycznymi zaczyna się od dniagnostyki. Następnie pacjentowi przedstawiany jest plan terapii oraz jej spodziewane efekty. Również i pod tym względem poszczególne systemy nakładek oferują odmienne podejście.

• W przypadku nakładek Invisalign® dostępne są trzy protokoły lecznicze: Express, Moderate i Comprehensive, różniące się czasem leczenia. O kwalifikacji decyduje przede wszystkim rodzaj oraz zaawansowanie korygowanej wady.
• ClearCorrect oferuje sześć planów leczenia: Flex, Mini, One, Two, Unlimited 3 oraz Unlimited 5, odpowiadających na zróżnicowane potrzeby pacjentów.
• Użytkownicy Spark Alligners mogą skorzystać z jednego z trzech pakietów: Spark 10, Spark 20 i Spark Advanced.
• Orthero dostępne są w kilku opcjach pakietów standardowych: Aesthetic, Light, Advanced Light i Advanced oraz pakietów specjalnych: Ekspert oraz Mini dla dzieci w wieku 6-12 lat. Są one zróżnicowane pod względem etapów, co odpowiada stopniowi zaawansowania wady.

Producenci wszystkich nakładek oferują pomoc przy większości najczęściej spotykanych wad i na różnych etapach zaawansowania wad zgryzu. Są wśród nich m.in. przodozgryz, zgryz głęboki, zgryz otwarty, zgryz krzyżowy, szparowatość, stłoczenie.

Skuteczność różnych systemów nakładek ortodontycznych

Bezpośrednie wykazanie przewagi jednych nakładek nad drugimi wymagałoby przeprowadzenia szeroko zakrojonych badań wśród pacjentów leczonych różnymi metodami. Co jeszcze warto wiedzieć? W Polsce jedynie nakładki Invisalign® otrzymały rekomendację Polskiego Towarzystwa Stomatologicznego (PTS). Pierwsza została przyznana w 2022 r. i była przedłużana na kolejne okresy, co stanowi dowód na spełnianie standardów w zakresie bezpieczeństwa i skuteczności. Analizując wyróżniające Invisalign® zalety warto mieć to na uwadze.

Invisalign® a inne systemy – podsumowanie

Pragnąc wybrać między Invisalign® a ClearCorrect, Invisalign® a Spark Aligners lub Invisalign® a Orthero, można kierować się różnymi kryteriami. Do najważniejszych należą rekomendacje PTS, czas obecności na rynku, doświadczenie lekarza prowadzącego leczenie ortodontyczne czy opinie o gabinecie oferującym konkretne rozwiązanie.

(1) https://www.invisalign.pl/

(2) https://www.straumann.com/clearcorrect/pl/pl/pacjenci.html

(3) https://ortheroaligner.com/

(4)  https://sparkaligners.com/ 

Informacje w tableli dotyczące materiałów oraz rekomenaccji Polskiego Towarzystwa Stomatologicznego (PTS) pochodzą z:

• Bichu, Yashodhan & Alwafi, Abdulraheem & Liu, Xiaomo & Andrews, James & Ludwig, Björn & Bichu, Aditi & Zou, Bingshuang. (2022). Advances in orthodontic clear aligner materials. Bioactive Materials. 22. 10.1016/j.bioactmat.2022.10.006.
• https://pl.ortheroaligner.com/materiał-nakładkowy
• https://ormco.com/en-us/spark/trugen-material
• https://pts.net.pl/polskie-towarzystwo-stomatologiczne-przedluza-rekomendacje-dla-systemu-invisalign-na-kolejny-okres/

Nakładki wykorzystywane w leczeniu ortodontycznym są wyrobem medycznym. Ich stosowanie wymaga konsultacji z lekarzem.